Pré-aqueça o forno a 200°C.
Lave e corte a couve-flor em pedaços pequenos.
Coloque a couve-flor em um processador de alimentos e bata até obter uma consistência similar à do arroz.
Transfira a couve-flor processada para um pano limpo e esprema para retirar o excesso de água.
Em uma tigela grande, misture a couve-flor, o ovo, o queijo parmesão, o queijo mussarela, o sal e a pimenta-do-reino até formar uma massa.
Forre uma forma de pizza com papel manteiga e espalhe a massa de couve-flor uniformemente.
Asse a massa no forno por cerca de 15-20 minutos, ou até que esteja dourada e firme.
Retire a massa do forno e espalhe o molho de tomate sobre ela.
Adicione o atum, o tomate, a cebola roxa, as azeitonas e o queijo mussarela restante.
Regue com azeite de oliva e polvilhe orégano a gosto.
Volte a pizza ao forno por mais 10-15 minutos, ou até que o queijo esteja derretido e borbulhando.
Retire do forno e adicione manjericão fresco antes de servir.